2024年3月1日号
標記につき，厚生労働省より事業者向けリーフレットおよび本補助金に関するＱ＆Ａが示されましたので，お知らせします。
記
令和６年２月からの介護職員処遇改善支援補助金に関するＱ＆Ａ
（令和６年１月25日）
○賃金改善全般について
問 １ 令和６年２月分及び３月分の賃金改善は一時金等での対応も可とされているが，その場合，どの程度の賃金改善を行っている必要があるか。
（答） 令和６年２月からの介護職員処遇改善支援補助金（以下「本補助金」という。）においては，毎月ごとに賃金改善額が補助額を上回ることを求めるものではないため，令和６年２月分及び３月分として見込まれる補助金額のすべてを，令和６年２月分及び３月分の賃金改善に充てる必要はない。 ただし，全体で，２月から５月分の４か月間の補助金の合計額を上回る賃金改善を行うことが必要であるため，計画的に賃金改善を行っていただきたい。
問 ２ 補助金の対象期間は，令和６年２月から５月までの期間とされているが，補助額に相当する賃金改善の実施は，何月に行う必要があるか。
（答） 補助額は，令和６年２月から５月までの各月の介護報酬総単位数を用いて算出するため，令和６年２月分から５月分の賃金改善が必要である。なお，「○月分の賃金改善」というのは，「○月の労働に対する賃金を引き上げる」又は「○月に支払われる賃金を引き上げる」のいずれの方法もとりうるものであるが，現行の処遇改善加算等と異なる取扱いとならないよう，各事業所において適切にご対応いただきたい。
○基本給等の引上げに係る要件について
問 ３ 令和６年２月分から賃金改善を行うことが交付要件とされているが，令和６年２月分及び３月分の賃金改善は一時金で対応したとしても，４月分以降は毎月の基本給等の引上げが必要か。
（答） 賃金改善が賃上げ効果の継続に資するよう，令和６年４・５月分の補助額の３分の２以上の賃金改善を，令和６年４・５月分の基本給又は決まって毎月支払われる手当（以下「基本給等」という。）の引上げに充てることを交付要件としている。 そのため，令和６年２月分及び３月分の賃金改善は一時金により対応した場合であっても，令和６年４月分以降は，基本給等による毎月の賃金改善を行うことが必要となる。その際，令和６年６月以降の介護職員処遇改善加算等の制度の見直しによる加算率の引上げを見据え，賃金改善の方法としてはベースアップ（賃金表の改訂により基本給等の水準を一律に引き上げること。以下同じ。）を基本とすること。
問 ４ 基本給等による賃金改善を開始した後に，利用者が想定よりも増えるなど，補助金の受給額が計画書作成時の見込額を上回り，基本給等に充てるべき額が増加した場合，必要に応じて再度就業規則等を改訂し，基本給又は決まって毎月支払われる手当を更に引き上げることが必要か。
（答） 貴見のとおり。なお，令和６年４・５月分の補助額の３分の２以上の賃金改善を，令和６年４・５月分の基本給等の引上げにより行うことが必要であることから，当初の計画以上に介護報酬額が増加した場合に備え，余裕のある賃金改善計画の策定に努めること。
問 ５ 時給や日給を引き上げることは，基本給等の引上げに当たるか。
（答） 基本給が時給制の職員についてその時給を引き上げることや，基本給が日給制の職員についてその日給を引き上げることは，基本給等の引上げに当たる。
問 ６ 令和６年２月及び３月に一時金で賃金改善を行った場合，同年４月及び５月の２か月間において基本給等に係る要件を満たしていればよいか。もしくは，同年２月から５月までの４か月間全体で当該要件を満たしている必要があるか。
（答） 補助金の交付対象期間が４か月間と短いことから，令和６年４・５月分の２か月間で，補助金額の３分の２以上の基本給等の引上げを行っていれば要件を満たす。
問 ７ 基本給等の引上げに係る要件については，「介護職員」と「その他の職員」のグループごとに満たす必要があるか。
（答） 賃金改善の対象とする職員全体で，令和６年４・５月分の補助金額の３分の２以上の基本給等の引上げを行っていれば要件を満たす。 また，事業者が賃金改善の対象とする介護職員・その他の職員については，それぞれの区分毎に，賃金改善額の３分の２以上を基本給等に充てるよう努めること。
問 ８ 賃金改善額について，「当該賃金改善に伴う法定福利費等の事業主負担の増加分を含むことができる」とされているが，法定福利費等の事業主負担の増加分は，基本給等による賃金改善に含めてよいか。
（答） 法定福利費等の事業主負担の増加分については，基本給等による賃金改善には当たらないが，基本給等以外の部分として，賃金改善額に含めることは可能である。
問 ９ 令和６年４・５月分の補助金額の３分の２以上を基本給等に充てることが要件とされているが，基本給等に充てた額以外の分について，用途制限はないのか。
（答） 全体で，補助金の合計額を上回る賃金改善を実施することが必要であるため，基本給等に充てた額以外の分についても，賞与や一時金等による賃金改善に充てなければならない。その際，賃金改善とは賃金（基本給，手当，賞与等（退職手当を除く。）を含む。）の改善であって，賃金以外のコスト（事務費・設備投資・職員研修費等）に充ててはならない。
問 10 「決まって毎月支払われる手当」とはどのようなものか。
（答） 「決まって毎月支払われる手当」には，労働と直接的な関係が認められ，労働者の個人的事情とは関係なく支給される手当を含むが，以下の諸手当は含まない。・月ごとに支払われるか否かが変動するような手当・労働と直接的な関係が薄く，当該労働者の個人的事情により支給される手当（通勤手当，扶養手当等）ただし，以上の諸手当は賃金改善の対象となる「賃金」には含まれる。
問 11 就業規則等の改訂が間に合わず，本年４月以降に基本給等による賃金改善が実施できない場合は本補助金の対象外となるのか。
（答） 貴見のとおり。ただし，就業規則を改訂自体は補助金の要件ではない。そのため，就業規則等の改訂・変更を行わなくても，令和６年４月分の賃金から基本給等による賃金改善を実施できるのであれば，補助金の要件を満たす。
○その他の要件について
問 12 その他の職員の範囲は，事業所の判断で決められるのか。また，介護職員とその他の職員について，配分割合等のルールは設けられているか。
（答） 本補助金の配分対象とする介護職員以外のその他の職員の範囲は各事業所においてご判断いただきたい。また，本部の人事，事業部等で働く者など，法人内で介護に従事していない職員の取扱いについては，2019年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.2）（令和元年７月23日）問13を参照されたい。 なお，その他の職員にも配分を行う場合は，介護職員の処遇改善を目的とした補助金であることを十分に踏まえた配分をお願いしたい。
（参考）2019年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.2）（令和元年７月23日）
問 13 本部の人事，事業部等で働く者など，法人内で介護に従事していない職員について，「その他職種」に区分し，特定加算による処遇改善の対象とすることは可能か。
（答） 特定加算の算定対象サービス事業所における業務を行っていると判断できる場合には，その他の職種に含めることができる。
問 13 介護職員等ベースアップ等支援加算について，いつの時点で算定している必要があるか。
（答） 補助金の交付対象となる各月について介護職員等ベースアップ等支援加算（以下「ベースアップ等加算」という。）を算定していることを基本とする。 ただし，令和６年２月サービス提供分からベースアップ等加算の算定に必要な準備・届出等が間に合わない場合に限り，令和６年４月からベースアップ等加算を算定していれば，本事業の対象とする。 なお，この場合，令和６年２月分から本補助金の交付対象となる。
問 14 介護予防・日常生活支援総合事業について，ベースアップ等加算を算定する枠組みがない市町村もあるが，ベースアップ等加算を算定していなければ，本補助金の支給対象にはならないか。
（答） 介護保険サービスにおけるベースアップ等加算と同様の加算が当該市町村において設定されており，事業所が当該加算を算定している場合は対象として差し支えない。 したがって，旧介護予防訪問介護等に相当するサービスに加え，サービスＡのうち，市町村（特別区を含む。）においてベースアップ等加算に相当する加算が設けられている場合においても，当該加算を算定している場合に限り，本事業の対象とする。
○処遇改善計画書・実績報告書について
問 15 処遇改善計画書の「介護職員等の賃金の総額」には，介護職員処遇改善加算，介護職員等特定処遇改善加算及びベースアップ等加算を算定し実施される賃金改善額並びに各介護サービス事業所等の独自の賃金改善額を含む額を記載するのか。
（答） 貴見のとおり。
問 16 処遇改善計画書・実績報告書の提出受付開始時期・提出期限はいつか。
（答） 各書類の提出受付開始時期・提出期限については，各都道府県において適切に設定されたい。
問 17 前年度の介護職員等の賃金の総額は，前年度から事業所の介護職員等の減少や入れ替わり等があった場合，どのように考えればよいか。
（答） 実績報告書における「①令和６年２月から５月の処遇改善支援補助金を除いた賃金総額」と「②令和５年２月から５月の賃金総額」の比較は，本補助金による賃金改善以外の部分で賃金水準を引き下げていないことを確認するために行うものである。 一方で，賃金表のベースダウン（一律の引下げ）等を行ったわけではないにも関わらず，事業規模の縮小に伴う職員数の減少や職員の入れ替わり（勤続年数が長く給与の高い職員が退職し，代わりに新卒者を採用した等）といった事情により，上記①の額が②の額を下回る場合には，②の額を調整しても差し支えないこととする。 この場合の②の額の調整方法については，例えば，
等の方法が想定される。
○その他
問 18 令和４年２月からの介護職員処遇改善支援補助金とは異なり，都道府県に対して賃金改善開始の報告様式の提出は不要になったのか。
（答） 貴見のとおり。本補助金においては，令和６年２月分から賃金改善を実施していることを処遇改善計画書において確認することとし，令和４年２月からの介護職員処遇改善支援補助金において計画書とは別に提出を求めていた「賃金改善開始の報告」の様式の提出を求めないこととした。 ただし，令和６年２月分からの賃金改善の実施は要件であることに留意されたい。
問 19 補助額の算出に用いる総報酬には，介護職員処遇改善加算，介護職員等特定処遇改善加算及びベースアップ等加算分を含めたものか。
（答） 貴見のとおり。
問 20 原則として，令和６年２月分から賃金改善を実施することが要件とされており，本年３月以降に新規開設する事業所は本補助金の対象となるか。
（答） 本年３月以降に新規開設する事業所については，令和６年２月分からの賃金改善の実施以外の要件を満たす場合には，本補助金の対象となる。
問 21 交付対象期間中に休廃止した事業所について，本補助金の対象となるか。
（答） 本補助金は，介護職員の継続的な賃金改善を目的として，基本給等の引上げを要件とするものであることから，処遇改善計画書の提出時点で令和６年５月までに休廃止することが明らかになっている事業所については，本補助金の交付の対象外とする。 ただし，処遇改善計画書の提出時点では見通せなかった事情等により，交付対象期間中に事業所が休廃止することになった場合については，休廃止することが明らかになった時点で速やかに都道府県に届け出ることとし，休廃止となった月の前月までを，補助金の交付対象期間とする。
○都道府県の事務等について
問 22 事業者から本補助金を債権譲渡したい旨の要望があった場合の考え方如何。
（答） 本補助金は，全額を介護職員等の賃金に充てることを支給の要件とする補助金であり，債権譲渡することは適当ではない。 このため，債権譲渡等により，国保連合会に登録されている口座に本補助金を振り込むことが適当でない事業所に対する本補助金の支払いについては，債権譲渡を行っていない事業所の介護給付費等の振込先口座又は介護サービス事業者等の口座に直接支払（振込）を行うこととする。
問 23 国保連合会との交付対象事業所リストの連携について，決まった方法があるか。
（答） 交付対象事業所リストの連携方法等については，各都道府県において国保連合会と調整いただきたい。
問 24 月遅れ請求，過誤調整等により，事後的に総報酬の額が増減する場合，補助金の支払・返還をどのようにすべきか。
（答） 月遅れ請求等の対応については，実施要綱において「当該請求に係る補助額の支給を２か月間対応することとする」としているところ。 また，月遅れ請求等により，・事後的に報酬が増額した場合・事後的に報酬が減額したが，当月の総報酬がプラスである場合については，補助金額の調整は国保連合会において対応がされる。 なお，事後的に総報酬が減額し，当月の総報酬がマイナスとなった場合については，交付対象期間全体でみたときに補助金額が適正なものとなるよう個別にご対応いただく必要がある。
問 25 事業所に対する交付決定について，処遇改善計画書の「２①介護職員処遇改善支援補助金の見込額」の額に基づき交付決定を行うこととしてよいか。
（答） お示しいただいた方法を想定しているが，都道府県と事業所との事務処理については，各都道府県の財政担当部局と調整の上ご対応いただきたい。 なお，国保連合会から都道府県に提供される交付額の値は，月ごとの確定した介護報酬に交付率を乗じたものであり，処遇改善計画書の「２①介護職員処遇改善支援補助金の見込額」そのものが支払われるものではない。
問 26 市町村が指定権者である事業所についても，本補助金については都道府県が対応する必要があるか。
（答） 貴見のとおり。
問 27 国保連合会に委託を行うか否かについては，各都道府県の判断と解してよいか。
（答） 貴見のとおり。
問 28 令和６年２月分から５月分までの補助金全額をまとめて６月に事業所に対して支払い，実績報告書提出後に精算する取扱いは可能か。
（答） 事業者に対する支払時期・回数等については，介護サービス事業者等の経営にも配慮し，各都道府県において，可能な限り早期の支払となるよう，適切な運用に努められたい。
問 29 地域密着型サービス等及び介護予防・日常生活支援総合事業については，都道府県でベースアップ等加算の算定状況は把握していないが，どのように要件の確認を行えばよいか。
（答） ベースアップ等算定の取得状況は，国保連合会において確認が可能であり，地域密着型サービス等について，この観点からは市町村との連携を行う必要はない。 また，介護予防・日常生活支援総合事業については，市町村が独自でベースアップ等加算と同様の加算を設定している場合は，当該市町村と連携を行っていただく必要がある。